L’être humain est une unité psychosomatique (J.B.Stora, 1999)
- Il n’y a pas de maladies psychosomatiques, toutes les maladies sont psychosomatiques
- L’appareil psychique participe à l’homéostasie de l’unité psychosomatique
L’examen clinique psychosomatique doit établir un diagnostic d’où découle la thérapeutique qu’elle propose de façon complémentaire aux traitements médicaux
L’être humain est un système de systèmes, 5 systèmes gèrent le quantum d’excitations :
- Le système psychique, Il n’y a pas de causalité psychique d’un trouble somatique quelconque. Le système psychique participe aux côtés des autres systèmes aux somatisations
- Le système nerveux central
- Le système nerveux autonome
- Le système immunitaire.
- Le système génétique
Ces 5 systèmes sont interreliés les uns aux autres.
La première relation d’Objet
- Il s’agit de l’étape de développement dans laquelle le nourrisson dépasse la réception des stimuli provenant de l’intérieur au profit de la perception de stimuli provenant de l’extérieur.
- Ce passage se fait lorsque l’enfant réussit à suspendre temporairement le fonctionnement du principe du plaisir-déplaisir qui mobilise toute son attention au profit des stimuli provenant de l’intérieur cela veut dire que le principe de réalité a commencé de fonctionner puisque l’enfant peut investir les stimuli extérieurs transmis par le sensorium.
- Le nourrisson est maintenant en mesure de reconnaître un visage et son sourire (cf. les nombreuses expériences avec les nourrissons décrites par R.A. Spitz) indiquent la présence de traces mnémoniques. Cela implique qu’une division s’est produite dans l’appareil psychique dont les parties constituantes sont :
- Le système perception-conscience, le préconscient et l’inconscient (1ère topique de Freud).
- L’embryon de la première topique est en place pour le développement. Cela a pour conséquence la capacité du nourrisson de déplacer ses investissements pulsionnels d’une trace mnémonique à l’autre.
- L’appareil psychique a pour fonction avec le S.N.C l’intégration des fonctions somatiques et psychiques tout au long du processus de maturation psycho-sexuelle et de programmation génétique qui comprend les 20 premières années de vie d’un être humain.
- C’est un appareil à penser les pensées.
- Son principal rôle est de gérer la quantité d’excitations endogènes somatiques et exogènes en provenance de l’environnement par le processus d’élaboration mentale : relier représentations de mots et de choses.
Le Système nerveux central
- Tout au long du processus de maturation et d’intégration des fonctions somatiques et psychiques, des organisations somato-psychiques se mettent en place pour assurer une bio-régulation ainsi que l’homéostasie globale.
- À la suite de traumatismes : deuil de parent proche, perte d’emploi, accident, etc., l’appareil psychique est le premier à être sollicité pour gérer au mieux les excitations
« Quand le corps prend la relève, stress, traumatismes et maladies somatiques » Jean Benjamin Stora, ed. Odile Jacob, 1999.
- Il peut subir une sidération temporaire, fonctionner de façon irrégulière, ou révéler une insuffisance de fonctionnement; dans ces cas nous sommes en présence d’une paralysie de la fonction de gestion des excitations mentales.
Le niveau biologique du SNC « prend la relève » et se substitue aux défaillances du système psychique.